飛蚊症是什麼？飛蚊症成因？如何預防與治療？

許多人常抱怨在視覺中出現微小的黑點或蚊子狀的漂浮物，隨著眼球轉動而跟著移動，尤其當注視一片空白的牆壁或藍天時更為明顯，這種症狀稱為「飛蚊症」。這些漂浮物是因為玻璃體內形成了一小簇的凝膠體，於眼球中流動，當光線投映於視網膜時，便因這些凝膠體的相隔而呈現點狀、圓形、線形或蜘蛛網狀的黑影了。病患往往因為突然發覺這些症狀而特別擔心，其實這大多數只是一種老化退化性過程，毋需過慮。這是由於玻璃體會隨著年齡而逐漸變性皺縮，尤其是在近視或白內障手術後的病人更易發生。

飛蚊症是什麼？

時在你的視野中，看到一些移動物體，如小斑點、小絲條、小蟲狀、塵埃等就稱為飛蚊症。尤其當你看一片平坦明亮的背景，如黑板、藍天時它們常會出現在你的視野中。實際上，飛蚊症是玻璃體（充滿眼球中，像膠狀一樣的液體）中微小叢聚之凝膠或細胞碎片的混濁物，投影在視網膜（對光敏感的眼球內層）上造成的。當你的眼球作上下左右的移動時，會造成玻璃體流動，而可使飛蚊飛來飛去。

飛蚊症成因？

玻璃體混濁：高度近視、年紀老化。
玻璃體出血：玻璃體本身不含血管，是周圍的組織出血流入玻璃體中，如葡萄膜炎、視網膜或視神經乳頭炎、脈絡膜下出血繼發玻璃體下視網膜出血、視網膜血管病變或破裂、眼內炎、血栓、腫瘤、外傷出血、高血壓、糖尿病患者。
周邊視網膜裂孔：高度近視或家族遺傳性，容易發生周邊性視網膜病變（如格子狀退化）、或裂孔。
視網膜剝離：甚至玻璃體和視網膜原本黏貼在一起，因隨玻璃體液化會逐漸與視網膜分離，在原本黏貼很緊的區域，尤其是周邊的視網膜，可能在分離的過程中拉扯，造成視網膜破洞，液化的玻璃體順著破洞滲入，會造成視網膜剝離，如果拉扯破視網膜的血管，出血會進入玻璃體腔，形成一片黑霧擋住視線。

如何預防飛蚊症？

平時多補充保養眼睛的食物，例如，葉黃素、魚油、維他命 C、膠質食物，減緩眼睛老化。
作息正常，避免過度使用眼睛。
定期檢查視力，若有新的症狀出現，應立即回診。

飛蚊症需要治療嗎？

「生理性的飛蚊」，並不需要特別的治療，不過得要散瞳檢查，以確定視網膜無病變。
飛蚊如果是因周邊視網膜有剛形成的裂孔，則需先利用雷射光凝固治療，以防止其進展成視網膜剝離。
玻璃體出血引發的飛蚊，需先口服止血劑三至六個月，使出血吸收，並做雷射治療，如未見好轉，就必須做複雜性手術。

注意事項

放大瞳孔檢查，會有視近物不清楚、畏光的現象，故不可駕騎汽機車，以確保安全，經過4－5小時會逐漸恢復。
若有飛蚊、閃電光影、高度近視、糖尿病患者、或葡萄膜炎等，都要定期散瞳檢查。
雷射治療完，沒有開放性傷口，不需覆蓋，有短暫性的視覺糢糊，休息片刻便可直接回家。
如病變擴大則必須做玻璃體切除術，或鞏膜扣壓手術，並且在術後要按醫師醫囑採不同的臥姿休息，避免提重物和劇烈運動，甚至限制長途搭車或搭飛機。
有一些視網膜的病變，是因為本身糖尿病或高血壓等疾病所引發的，這些病情的控制關乎視網膜的變化。

總之當你發現眼前出現飛蚊症時，先不用驚慌，應到眼科做徹底的眼底視網膜檢查，若沒有問題，就要有與它合平共處的心理準備，雖然有時會忘了它的存在，但當你疲倦時或在明亮的背景下，如凝視晴朗的天空、白色的牆壁、或閱讀時，就會飄浮在眼前，並且隨著眼球轉動而移動，確定沒有任何病變，之後約每半年追蹤檢查一次，期間若突然飛蚊劇增，伴有閃光，就要提早回診檢查。

資料來源：榮民醫院